维生素 D，又称"阳光维生素"，不少人知道它对骨骼健康至关重要，却鲜有人知它竟然还能呵护肝脏。

最新的研究发现，维生素 D 成为改善脂肪肝和降低全身炎症的"密钥"，这到底是怎么一回事呢？

维生素 D 是改善脂肪肝的"密钥"

2024 年 12 月 21 日，郑州大学研究人员在《欧洲营养学杂志》发表一项论文，发现：维生素 D 可改善脂质代谢异常、降低脂肪肝发病率，并降低全身炎症，增强胰岛素敏感性。

郑州大学揭示维生素 D 的这 3 点特质，堪称脂肪肝的完美"杀手"，甚至可以说是为了改善脂肪肝量身定制一样。

因为这 3 点正好契合了现代医学揭示的脂肪肝发病机制，其中最重要的就是以下 3 点：

脂质代谢异常

脂肪肝最重要特征就是肝脏内脂肪过度积聚，特别是甘油三酯的堆积。当脂质代谢出现异常的时候，会导致脂肪的过度合成或者摄入的脂肪超过肝脏代谢能力，容易形成脂肪肝。

炎症反应

当脂肪肝发展到一定程度时，肝细胞的损伤和炎症反应加剧，就会演变为脂肪性肝炎，具体表现为肝功能检查中谷丙转氨酶和谷草转氨酶的增高。

如果炎症长期存在，会反反复复诱发肝细胞坏死、肝脏结构变形，最终导致肝纤维化和瘢痕形成，甚至进一步恶化为肝硬化和肝癌。

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胰岛素抵抗

在正常情况下，胰岛素致力于降低血糖水平，促进葡萄糖的摄取和储存，并抑制脂肪的分解。然而，当机体出现胰岛素抵抗时，胰岛素没法发挥作用，就会导致血糖水平升高，脂肪代谢紊乱。

当胰岛素抵抗发生时，肝脏对胰岛素的灵敏度降低，导致肝脏内的脂肪合成增加，脂肪分解却减少，最终造成肝脏内脂肪过度堆积。

因此，郑州大学这项研究说明维生素 D 恰恰能够针对脂肪肝发病机制，无论是预防还是改善脂肪肝都有不错的效果。

维生素 D 呵护肝脏还体现在这些肝病上

肝脏是维生素 D 代谢的重要场所，其表达的 25- 羟化酶在其活化过程中起关键作用。因此，越来越多的研究发现维生素 D 代谢紊乱在慢性肝病中发挥重要作用。

除了脂肪肝，维生素 D 呵护肝脏还体现在这些肝病上：

01

酒精性肝病

酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是因长期过量饮酒而引起肝损伤为主要特征的临床病理综合征，而且大部分 ALD 患者都表现为维生素 D 缺乏。

研究显示，补充维生素 D 可降低酒精诱导的氧化应激，缓解肝脏损伤。目前临床已开展稍高剂量维生素 D（1000 IU/ 天）治疗 ALD 的小规模研究，并对 ALD 患者具有一定的长期临床获益。

02

病毒性肝炎

乙型肝炎病毒感染相关的肝脏损伤是目前临床治疗过程中的重点和难点。研究发现血清维生素 D 水平与乙肝病毒 DNA 载量呈负相关，即患者血清维生素 D 水平越高，乙肝病毒 DNA 载量越低。

因此，及时补充维生素 D，并维持正常水平可有效抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化进展。

不只是乙肝，在慢性丙型肝炎患者中，维生素 D 缺乏会导致干扰素治疗持续病毒学低应答率，影响丙肝的预后及发展。

03

肝硬化

肝硬化是各种慢性肝病进展的终末阶段。维生素 D 缺乏人群中肝硬化的发病率明显升高。

同样，肝硬化患者的肝功能水平越差，维生素 D 缺乏率越高，尤其在老年人和慢性病患者人群中更为明显。

补充维生素 D 在一定程度上可改善各种慢性肝病患者的临床结局并减少肝纤维化形成。

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维生素 D，这种常见的维生素，竟然是护肝使者，千万别小瞧了哦！

文章作者：Tiger

图片来源：摄图网

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